פיברומיאלגיה היא מצב כרוני הגורם לכאבים מפושטים, עייפות, הפרעות שינה וקשיי ריכוז, ולעיתים גם רגישות לרעש ואור או שינויים במצב הרוח. התסמינים משתנים מאדם לאדם, והשפעתם ניכרת על העבודה, התפקוד ושגרת היומיום.
במצבים רבים קיימות זכויות, קצבאות וסיוע שניתן לקבל. עם ניסיון של יותר מ-20 שנה וליווי מנהל רפואי, אנחנו עושים סדר בתהליך, מגבשים תיק מדויק ומלווים אתכם מול המוסדות כדי שתממשו בפועל את המקסימום המגיע לכם.
פיברומיאלגיה היא מצב כרוני שיכול להשפיע על התפקוד היום יומי, היכולת לעבוד, איכות השינה, הריכוז והאנרגיה לאורך היום. הזכויות אינן נבחנות לפי האבחנה בלבד, אלא לפי ההשפעה בפועל על החיים, העבודה והתפקוד. לכן חשוב להציג תמונה רפואית ותפקודית מלאה, הכוללת תיעוד רציף, חוות דעת מקצועיות, טיפולים, החמרות והשלכות על היכולת לנהל שגרה.
בהתאם לסוג התביעה ולתנאים הספציפיים
אחוזי הנכות במצבים של מחלת פיברומיאלגיה נקבעים בוועדה רפואית לפי ספר המבחנים ומספר קריטריונים. נבדקים האבחנה הרפואית, חומרת התסמינים, כולל עוצמת הכאב ותסמינים נלווים. בדיקת הוועדה כוללת גם הערכה של רמת התפקוד ביום יום, והשפעת המחלה על היכולת להשתלב בעבודה ובחברה. כמו כן, נבחן הטיפול הרפואי הקבוע.
בוחנים את מידת ההשפעה של המחלה על היכולת לעבוד ולתפקד.
חלק מתהליך בחינת הזכאות כולל בדרך כלל התייצבות בוועדות רפואיות. מכיוון שכל ועדה היא קצרה אך השפעתה על ההחלטה משמעותית, חשוב להגיע אליה מוכנים.
כאשר לאדם מספר מחלות או מצבים רפואיים, נקבעים אחוזי נכות לכל מחלה או מצב רפואי בנפרד, ואחוז הנכות הכולל נקבע על פי חישוב משוקלל של אחוזי הנכות הרפואיים.
הזכויות הן עניין אינדיבידואלי ותלויות במצבו של כל אדם. בהתאם לפרמטרים שונים אנו בוחנים את הזכאות מול הגופים הרלוונטיים.
בחינת זכאות לקצבת נכות כללית, קצבת שירותים מיוחדים, קצבת ניידות, קצבת ילד נכה, קצבה לנפגעי עבודה, קצבה לנפגעי פעולות איבה.
בדיקת זכאות לפטור ממס והחזרים כספיים רטרואקטיביים ועתידיים על רקע רפואי.
בדיקת זכאות למימוש הביטוח הסיעודי, קצבת נכות מקרן הפנסיה
בחינת זכויות נוספות והתאמת סל זכויות אישי ומקיף
ניתן לממש זכאות לקצבאות במקביל ובמספר גופים, אל תוותרו על מה שמגיע לכם.
כאשר יש התדרדרות בתפקוד, מומלץ לבדוק מחדש את הזכויות ולבחון אפשרות להגדלת ההטבות.
גם אם אתם כבר זכאים, כדאי לבדוק מחדש את הזכויות ולוודא שממצים את המקסימום.
כדי לממש בפועל את מקסימום הזכויות, אנחנו פועלים בשיטה מובנית ומדויקת
מיפוי המצב והמסמכים לזיהוי זכויות מול ביטוח לאומי, מס הכנסה וביטוחים פרטיים.
איסוף וארגון המסמכים, והצגת התמונה הרפואית בצורה ברורה, מדויקת ועקבית.
פיקוח שוטף על שלבי התהליך, כדי לצמצם פספוסים, טעויות ועיכובים
ליווי של מומחי זכויות בפיקוח מנהל רפואי, כולל הכוונה לוועדות והתנהלות מול המוסדות.
השאירו פרטים לבדיקה ראשונית. אם יש התאמה -
נבנה יחד תהליך מסודר להשגת המקסימום.
הפרטים נשמרים בדיסקרטיות ומשמשים רק לחזרה אליכם
כן, במקרים מסוימים. פיברומיאלגיה עשויה לזכות בקצבת נכות כאשר ניתן להראות פגיעה משמעותית בתפקוד וביכולת העבודה. ביטוח לאומי בוחן גם את אחוזי הנכות הרפואית וגם את דרגת אי-הכושר, ולכן חשוב להציג לא רק את האבחנה, אלא גם את ההשפעה שלה על השגרה, העבודה והיכולת להשתכר.
בפיברומיאלגיה, האבחנה לבדה לא תמיד משקפת את עוצמת הקושי. לכן חשוב להראות כיצד הכאב, העייפות, הפרעות השינה וקשיי הריכוז משפיעים בפועל על העבודה, ההתנהלות בבית, היכולת להתמיד בשגרה והצורך בעזרה או בהתאמות.
חשוב לצרף תיעוד רפואי רציף, חוות דעת של ראומטולוג או רופא מטפל, מסמכים על טיפולים, תרופות, החמרות, בדיקות, ימי מחלה והסבר ברור על הפגיעה בתפקוד ובעבודה. ככל שהתיק מסודר ומדויק יותר, כך קל יותר להציג את התמונה הרפואית בפני הוועדה.
כן. עבודה אינה שוללת באופן אוטומטי זכאות, אבל נבדקת ההשפעה של הפיברומיאלגיה על היכולת לעבוד, היקף העבודה, ההכנסה, ההתמדה בעבודה והתפקוד היום יומי.
במקרים מסוימים ניתן לבדוק זכאות לפטור ממס הכנסה, בעיקר כאשר נקבעים אחוזי נכות רפואית בשיעור המזכה בפטור. לעיתים פיברומיאלגיה היא חלק מתמונה רפואית רחבה יותר הכוללת ליקויים נוספים, ולכן חשוב לבדוק את כלל המצב הרפואי.