פוסט-טראומה (PTSD) היא מצב שבו האירוע הטראומטי ממשיך ללוות את האדם ומשבש את שגרת החיים. הטראומה יכולה להתבטא ב'פלאשבקים' וזיכרונות פולשניים שגורמים לדריכות גבוהה, דפיקות לב מהירות, הזעה ותחושת איום מתמיד. לעיתים מתפתח דפוס הימנעות שמוביל להסתגרות והתרחקות. הפוסט טראומה משפיעה על כל תחומי החיים, בבית, בעבודה ובחברה, ומציבה אתגרים יומיומיים משמעותיים.
במצבים רבים קיימות זכויות, קצבאות וסיוע שניתן לקבל. עם ניסיון של יותר מ-20 שנה וליווי מנהל רפואי, אנחנו עושים סדר בתהליך, מגבשים תיק מדויק ומלווים אתכם מול המוסדות כדי שתממשו בפועל את המקסימום המגיע לכם.
טראומה PTSD יכולה להשפיע על התפקוד, העבודה, השגרה והיכולת לנהל חיים יציבים לאורך זמן. הזכאות אינה נבחנת לפי האבחנה בלבד, אלא לפי ההשפעה בפועל על החיים, התיעוד המקצועי והמסמכים הרפואיים. במקרים מסוימים ניתן לבדוק זכויות מול ביטוח לאומי, מס הכנסה, קרנות פנסיה וחברות הביטוח.
בהתאם לסוג התביעה ולתנאים הספציפיים.
אחוזי הנכות במצבים של התמודדות עם טראומה PTSD נקבעים בועדה רפואית, על פי ספר המבחנים ולפי מספר קריטריונים. בין השאר, בוחנים את האבחנה הרפואית, עוצמת הקשיים, סוג הטיפול התרופתי, והשפעת הסימפטומים על התפקוד האישי והחברתי.
בוחנים את מידת ההשפעה של המחלה על היכולת לעבוד ולתפקד.
חלק מתהליך בחינת הזכאות כולל בדרך כלל התייצבות בוועדות רפואיות. מכיוון שכל ועדה היא קצרה אך השפעתה על ההחלטה משמעותית, חשוב להגיע אליה מוכנים.
כאשר לאדם מספר מחלות או מצבים רפואיים, נקבעים אחוזי נכות לכל מחלה או מצב רפואי בנפרד, ואחוז הנכות הכולל נקבע על פי חישוב משוקלל של אחוזי הנכות הרפואיים.
הזכויות הן עניין אינדיבידואלי ותלויות במצבו של כל אדם. בהתאם לפרמטרים שונים אנו בוחנים את הזכאות מול הגופים הרלוונטיים.
בחינת זכאות לקצבת נכות כללית, שירותים מיוחדים, נפגעי עבודה או נפגעי פעולות איבה, בהתאם לנסיבות ולמצב התפקודי.
בדיקת זכאות לפטור ממס והחזרים כספיים רטרואקטיביים ועתידיים על רקע רפואי.
בדיקת זכאות למימוש הביטוח הסיעודי, קצבת נכות מקרן הפנסיה.
בחינת זכויות נוספות והתאמת סל זכויות אישי ומקיף.
ניתן לממש זכאות לקצבאות במקביל ובמספר גופים, אל תוותרו על מה שמגיע לכם.
כאשר יש התדרדרות בתפקוד, מומלץ לבדוק מחדש את הזכויות ולבחון אפשרות להגדלת ההטבות
גם אם אתם כבר זכאים, כדאי לבדוק מחדש את הזכויות ולוודא שממצים את המקסימום
כדי לממש בפועל את מקסימום הזכויות, אנחנו פועלים בשיטה מובנית ומדויקת:
מיפוי המצב והמסמכים לזיהוי זכויות מול ביטוח לאומי, מס הכנסה וביטוחים פרטיים.
איסוף וארגון המסמכים, והצגת התמונה הרפואית בצורה ברורה, מדויקת ועקבית.
פיקוח שוטף על שלבי התהליך, כדי לצמצם פספוסים, טעויות ועיכובים
ליווי של מומחי זכויות בפיקוח מנהל רפואי, כולל הכוונה לוועדות והתנהלות מול המוסדות.
השאירו פרטים לבדיקה ראשונית. אם יש התאמה -
נבנה יחד תהליך מסודר להשגת המקסימום.
הפרטים נשמרים בדיסקרטיות ומשמשים רק לחזרה אליכם
כן, במקרים מסוימים. טראומה PTSD עשויה לזכות בקצבת נכות כאשר היא גורמת לפגיעה משמעותית בתפקוד היום יומי, ביכולת לעבוד, להשתכר או לנהל שגרה יציבה. הזכאות נבחנת לפי האבחנה, חומרת הקושי, הטיפול, המסמכים המקצועיים וההשפעה על החיים בפועל.
לא תמיד. אבחנה היא בסיס חשוב, אבל הזכאות נבחנת גם לפי ההשפעה התפקודית של הטראומה על העבודה, השגרה, ההתנהלות האישית והחברתית והיכולת להשתכר.
אחוזי הנכות נקבעים בוועדה רפואית לפי האבחנה, עוצמת הקשיים, משך ההתמודדות, סוג הטיפול וההשפעה על התפקוד האישי, החברתי והתעסוקתי. בעמוד החדש כבר מופיע שהוועדה בוחנת בין היתר את האבחנה, סוג הטיפול והשפעת הסימפטומים על התפקוד.
חשוב לצרף תיעוד מקצועי עדכני, אבחנות, סיכומי טיפול, מסמכים מפסיכיאטר או גורם טיפולי, פירוט טיפול תרופתי או רגשי, ותיאור ברור של ההשפעה על העבודה, השגרה והיכולת לתפקד.
כן, במקרים מסוימים. כאשר הטראומה קשורה לאירוע ביטחוני, ייתכן שיש מקום לבדוק זכאות כנפגעי פעולות איבה, בכפוף להכרה ולתהליך מול הביטוח הלאומי. העמוד הישן התמקד בדיוק בנושא הזה: טראומה וחרדה בעקבות מצב ביטחוני, הכרה בפגיעת איבה וקביעת אחוזי נכות.
כן, במקרים מסוימים. כאשר הטראומה קשורה לאירוע ביטחוני, ייתכן שיש מקום לבדוק זכאות כנפגעי פעולות איבה, בכפוף להכרה ולתהליך מול הביטוח הלאומי. העמוד הישן התמקד בדיוק בנושא הזה: טראומה וחרדה בעקבות מצב ביטחוני, הכרה בפגיעת איבה וקביעת אחוזי נכות.
כן. עבודה אינה שוללת באופן אוטומטי זכאות, אבל נבחנים גובה ההכנסה, היקף העבודה, היכולת להתמיד בעבודה, אחוזי הנכות הרפואית ודרגת אי-הכושר.
במקרים מסוימים ניתן לבדוק זכאות לפטור ממס הכנסה, בעיקר כאשר נקבעים אחוזי נכות רפואית בשיעור המזכה בפטור. לעיתים PTSD הוא חלק מתמונה רפואית רחבה יותר הכוללת מצבים נוספים, ולכן חשוב לבדוק את כלל המצב הרפואי.
כן, במקרים מסוימים. אם הטראומה פוגעת ביכולת לעבוד ולהשתכר, ניתן לבדוק זכאות גם מול קרן הפנסיה, ביטוח אובדן כושר עבודה או פוליסות ביטוח פרטיות, בהתאם לתנאי התקנון או הפוליסה ולמסמכים המקצועיים.
אם התביעה נדחתה, או אם נקבעו אחוזי נכות נמוכים מהמצופה, ניתן לבחון מחדש את התיק, לבדוק אילו מסמכים חסרים, האם הוצגה נכון הפגיעה התפקודית, והאם יש מקום לערעור או להגשת בקשה לבדיקה חוזרת.
