מחלות ריאה כוללות מצבים כמו אסתמה, COPD, דלקות חוזרות, פיברוזיס ומחלות הנגרמות מחשיפה לחומרים מזיקים. מדובר במחלות כרוניות, והשפעתן משתנה מאדם לאדם. הן עלולות לגרום לקשיי נשימה, שיעול, עייפות וקושי בביצוע פעולות מאומצות, ופוגעות בתפקוד היומיומי.
במצבים רבים קיימות זכויות, קצבאות וסיוע שניתן לקבל. עם ניסיון של יותר מ-20 שנה וליווי מנהל רפואי, אנחנו עושים סדר בתהליך, מגבשים תיק מדויק ומלווים אתכם מול המוסדות כדי שתממשו בפועל את המקסימום המגיע לכם.
אסתמה ומחלות ריאה אינן נבחנות רק לפי שם האבחנה, אלא לפי חומרת המצב, תפקודי הריאות, תדירות ההתקפים, הצורך בטיפול קבוע, אשפוזים, מגבלות במאמץ וההשפעה על העבודה והתפקוד היום יומי. במקרים מסוימים ניתן לבדוק זכאות לקצבת נכות כללית, פטור ממס הכנסה, קצבת שירותים מיוחדים, זכויות מקרן פנסיה, אובדן כושר עבודה או זכויות נוספות. כדי לממש את הזכויות, חשוב להציג תמונה רפואית ותפקודית מלאה, ולא להסתפק באבחנה בלבד.
בהתאם לסוג התביעה ולתנאים הספציפיים
אחוזי נכות במחלות ריאה נקבעים בוועדה רפואית לפי ספר המבחנים ומספר קריטריונים. נבדקים האבחנה הרפואית, תפקודי הריאות וסוג הטיפול – כולל שימוש קבוע במשאפים. בנוסף, נבחנת חומרת הסימפטומים, כגון תכיפות שיעול, קוצר נשימה, נטייה לזיהומים ואשפוזים קודמים
בוחנים את מידת ההשפעה של המחלה על היכולת לעבוד ולתפקד.
חלק מתהליך בחינת הזכאות כולל בדרך כלל התייצבות בוועדות רפואיות. מכיוון שכל ועדה היא קצרה אך השפעתה על ההחלטה משמעותית, חשוב להגיע אליה מוכנים.
כאשר לאדם מספר מחלות או מצבים רפואיים, נקבעים אחוזי נכות לכל מחלה או מצב רפואי בנפרד, ואחוז הנכות הכולל נקבע על פי חישוב משוקלל של אחוזי הנכות הרפואיים.
הזכויות הן עניין אינדיבידואלי ותלויות במצבו של כל אדם. בהתאם לפרמטרים שונים אנו בוחנים את הזכאות מול הגופים הרלוונטיים
בחינת זכאות לקצבת נכות כללית, קצבת שירותים מיוחדים, קצבת ניידות, קצבת ילד נכה, קצבה לנפגעי עבודה, קצבה לנפגעי פעולות איבה
בדיקת זכאות לפטור ממס והחזרים כספיים רטרואקטיביים ועתידיים על רקע רפואי.
בדיקת זכאות למימוש הביטוח הסיעודי, קצבת נכות מקרן הפנסיה
בחינת זכויות נוספות והתאמת סל זכויות אישי ומקיף.
ניתן לממש זכאות לקצבאות במקביל ובמספר גופים, אל תוותרו על מה שמגיע לכם.
כאשר יש התדרדרות בתפקוד, מומלץ לבדוק מחדש את הזכויות ולבחון אפשרות להגדלת ההטבות.
גם אם אתם כבר זכאים, כדאי לבדוק מחדש את הזכויות ולוודא שממצים את המקסימום.
כדי לממש בפועל את מקסימום הזכויות, אנחנו פועלים בשיטה מובנית ומדויקת:
מיפוי המצב והמסמכים לזיהוי זכויות מול ביטוח לאומי, מס הכנסה וביטוחים פרטיים.
איסוף וארגון המסמכים, והצגת התמונה הרפואית בצורה ברורה, מדויקת ועקבית.
פיקוח שוטף על שלבי התהליך, כדי לצמצם פספוסים, טעויות ועיכובים
ליווי של מומחי זכויות בפיקוח מנהל רפואי, כולל הכוונה לוועדות והתנהלות מול המוסדות.
השאירו פרטים לבדיקה ראשונית. אם יש התאמה -
נבנה יחד תהליך מסודר להשגת המקסימום.
הפרטים נשמרים בדיסקרטיות ומשמשים רק לחזרה אליכם
כן, במקרים מסוימים. אסתמה עשויה לזכות בקצבת נכות כאשר היא פוגעת משמעותית בתפקוד, ביכולת לעבוד או ביכולת לבצע פעולות יום יומיות. הזכאות נבחנת לפי חומרת המחלה, תפקודי הריאות, תדירות ההתקפים, הטיפול הרפואי וההשפעה על כושר העבודה
מחלות ריאה שונות עשויות להיות רלוונטיות לבדיקת זכאות, ובהן אסתמה קשה, COPD, פיברוזיס ריאתי, מחלות ריאה כרוניות, דלקות ריאה חוזרות ומחלות שנגרמו מחשיפה לחומרים מזיקים. כל מקרה נבחן לפי האבחנה, חומרת המצב וההשפעה על התפקוד.
אחוזי נכות במחלות ריאה נקבעים בוועדה רפואית לפי מצב הריאות, תוצאות בדיקות, תפקודי ריאות, תסמינים, טיפול קבוע, שימוש במשאפים או חמצן, אשפוזים והגבלות במאמץ. לכן חשוב להגיש תיק רפואי מסודר ועדכני.
כן. בדיקות תפקודי ריאות הן חלק משמעותי בהערכת חומרת המחלה. לצד הבדיקות, נבחנים גם התסמינים בפועל, תדירות ההחמרות, הצורך בטיפול והשפעת המחלה על העבודה והשגרה.
כן. עבודה אינה שוללת באופן אוטומטי זכאות, אך נבחנים גובה ההכנסה, היקף העבודה, אחוזי הנכות הרפואית, דרגת אי-הכושר וההשפעה של מחלת הריאה על היכולת לעבוד ולהשתכר.
במקרים מסוימים כן. אם נקבעים אחוזי נכות רפואית בשיעור המזכה בפטור, ניתן לבדוק זכאות לפטור ממס הכנסה ולהחזרי מס. לעיתים מחלת ריאה היא חלק מתמונה רפואית רחבה יותר הכוללת ליקויים נוספים, ולכן חשוב לבדוק את כלל המצב הרפואי.
כן, במקרים מסוימים. כאשר מחלת הריאה קשורה לחשיפה לחומרים מזיקים, אבק, עשן, כימיקלים או תנאי עבודה אחרים, ניתן לבדוק אפשרות להכרה כפגיעה בעבודה או כמחלת מקצוע, בהתאם לנסיבות ולמסמכים הרפואיים והתעסוקתיים.
אם התביעה נדחתה, או אם נקבעו אחוזי נכות נמוכים מהמצופה, ניתן לבחון מחדש את התיק, לבדוק אילו מסמכים חסרים, האם הוצגה נכון הפגיעה בתפקוד ובכושר העבודה, והאם יש מקום לערעור או להגשת בקשה לבדיקה חוזרת.
