סכיזופרניה היא הפרעה נפשית מורכבת המשפיעה על החשיבה, התפיסה, הרגשות וההתנהגות, ועלולה לבוא לידי ביטוי בקשיים בתפקוד היומיומי, בעבודה ובלימודים. במקרים רבים נדרש ליווי טיפולי ותמיכתי לאורך זמן כדי לסייע בהתמודדות עם האתגרים ולשפר את איכות החיים.
במצבים רבים קיימות זכויות, קצבאות וסיוע שניתן לקבל. עם ניסיון של יותר מ-20 שנה וליווי מנהל רפואי, אנחנו עושים סדר בתהליך, מגבשים תיק מדויק ומלווים אתכם מול המוסדות כדי שתממשו בפועל את המקסימום המגיע לכם.
סכיזופרניה יכולה להשפיע על התפקוד היום יומי, היכולת לעבוד, היציבות התעסוקתית, הקשרים החברתיים והצורך בליווי או תמיכה לאורך זמן. הזכאות אינה נבחנת לפי האבחנה בלבד, אלא לפי ההשפעה בפועל על החיים, הטיפול המתמשך, התיעוד המקצועי והמסמכים הרפואיים. במקרים מסוימים ניתן לבדוק זכויות מול ביטוח לאומי, מס הכנסה, קרנות פנסיה וחברות הביטוח
בהתאם לסוג התביעה ולתנאים הספציפיים
אחוזי הנכות במצבים של התמודדות עם סכיזופרניה נקבעים בוועדה רפואית, על פי ספר המבחנים ולפי מספר קריטריונים. בין השאר, בוחנים את האבחנה הרפואית, חומרת המצב, סוג הטיפול, משך ההתמודדות והשפעת הסימפטומים על התפקוד האישי, החברתי והתעסוקתי.
בוחנים את מידת ההשפעה של המחלה על היכולת לעבוד ולתפקד.
חלק מתהליך בחינת הזכאות כולל בדרך כלל התייצבות בוועדות רפואיות. מכיוון שכל ועדה היא קצרה אך השפעתה על ההחלטה משמעותית, חשוב להגיע אליה מוכנים.
כאשר לאדם מספר מחלות או מצבים רפואיים, נקבעים אחוזי נכות לכל מחלה או מצב רפואי בנפרד, ואחוז הנכות הכולל נקבע על פי חישוב משוקלל של אחוזי הנכות הרפואיים.
הזכויות הן עניין אינדיבידואלי ותלויות במצבו של כל אדם. בהתאם לפרמטרים שונים אנו בוחנים את הזכאות מול הגופים הרלוונטיים.
בחינת זכאות לקצבת נכות כללית, שירותים מיוחדים, נפגעי עבודה או נפגעי פעולות איבה, בהתאם לנסיבות ולמצב התפקודי.
בדיקת זכאות לפטור ממס והחזרים כספיים רטרואקטיביים ועתידיים על רקע רפואי.
בדיקת זכאות לקצבת נכות מקרן פנסיה, אובדן כושר עבודה או זכויות ביטוחיות נוספות.
בחינת זכויות נוספות והתאמת סל זכויות אישי ומקיף
ניתן לממש זכאות לקצבאות במקביל ובמספר גופים, אל תוותרו על מה שמגיע לכם.
כאשר יש התדרדרות בתפקוד, מומלץ לבדוק מחדש את הזכויות ולבחון אפשרות להגדלת ההטבות.
גם אם אתם כבר זכאים, כדאי לבדוק מחדש את הזכויות ולוודא שממצים את המקסימום.
כדי לממש בפועל את מקסימום הזכויות, אנחנו פועלים בשיטה מובנית ומדויקת
מיפוי המצב והמסמכים לזיהוי זכויות מול ביטוח לאומי, מס הכנסה וביטוחים פרטיים.
איסוף וארגון המסמכים, והצגת התמונה הרפואית בצורה ברורה, מדויקת ועקבית.
פיקוח שוטף על שלבי התהליך, כדי לצמצם פספוסים, טעויות ועיכובים
ליווי של מומחי זכויות בפיקוח מנהל רפואי, כולל הכוונה לוועדות והתנהלות מול המוסדות.
השאירו פרטים לבדיקה ראשונית. אם יש התאמה -
נבנה יחד תהליך מסודר להשגת המקסימום.
הפרטים נשמרים בדיסקרטיות ומשמשים רק לחזרה אליכם
כן, במקרים מסוימים. סכיזופרניה עשויה לזכות בקצבת נכות כאשר היא גורמת לפגיעה משמעותית בתפקוד היום יומי, ביכולת לעבוד, להשתכר או לשמור על שגרה יציבה. הזכאות נבחנת לפי האבחנה, חומרת המצב, הטיפול, המסמכים המקצועיים וההשפעה על החיים בפועל.
לא תמיד. אבחנה היא בסיס חשוב, אבל הזכאות נבחנת גם לפי רמת התפקוד, משך ההתמודדות, הטיפול הרפואי או הנפשי, היציבות התעסוקתית והיכולת להשתכר.
אחוזי הנכות נקבעים בוועדה רפואית לפי האבחנה, חומרת המצב, סוג הטיפול, משך ההתמודדות וההשפעה על התפקוד האישי, החברתי והתעסוקתי. לכן חשוב להגיע עם תיק רפואי מסודר ותיעוד מקצועי עדכני.
חשוב לצרף אבחנות, סיכומי טיפול, מסמכים מפסיכיאטר או גורם טיפולי, פירוט טיפול תרופתי, אשפוזים אם היו, המלצות מקצועיות ותיאור ברור של ההשפעה על העבודה, השגרה והיכולת לתפקד.
כן. עבודה אינה שוללת באופן אוטומטי זכאות, אבל נבחנים גובה ההכנסה, היקף העבודה, היכולת להתמיד בעבודה, אחוזי הנכות הרפואית ודרגת אי-הכושר.
במקרים מסוימים ניתן לבדוק זכאות לפטור ממס הכנסה, בעיקר כאשר נקבעים אחוזי נכות רפואית בשיעור המזכה בפטור. לעיתים סכיזופרניה היא חלק מתמונה רפואית רחבה יותר, ולכן חשוב לבדוק את כלל המצב הרפואי.
כן, במקרים מסוימים. אם סכיזופרניה פוגעת ביכולת לעבוד ולהשתכר, ניתן לבדוק זכאות גם מול קרן הפנסיה, ביטוח אובדן כושר עבודה או פוליסות ביטוח פרטיות, בהתאם לתנאי התקנון או הפוליסה ולמסמכים המקצועיים.
אם התביעה נדחתה, או אם נקבעו אחוזי נכות נמוכים מהמצופה, ניתן לבחון מחדש את התיק, לבדוק אילו מסמכים חסרים, האם הוצגה נכון הפגיעה התפקודית, והאם יש מקום לערעור או להגשת בקשה לבדיקה חוזרת.
